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Comorbidités mentales et sclérose en plaques: validation de données administratives pour renforcer le suivi des patients.
Résumé :
Alors que l’on prend en considération la comorbidité mentale dans la SEP, son impact est mal défini, et des méthodes sont nécessaires pour soutenir les études de comorbidité mentale.
Nous avons validé et appliqué des définitions administratives à chacune des comorbidités psychiatriques dans la SEP.
Méthodes :
Nous avons utilisé les données administratives sur la santé, et identifié les personnes atteintes de SEP comparés à une cohorte appariée de la population globale.
Des définitions de catégories administratives pour chacune des comorbidités mentales (Les troubles de l'humeur, la dépression, l’anxiété, les troubles bipolaires et la schizophrénie) ont été développées et validées par des dossiers médicaux utilisant les statistiques kappa (k).
Selon ces définitions, nous avons estimé la prévalence de ces comorbidités dans les populations étudiées.
Résultats :
Par rapport aux dossiers médicaux, les définitions administratives ont montré pour chacune de ces commorbidirés mentales : une concordance modérée pour les troubles de l'humeur et la dépression (k> = 0,49, pour chacune), une concordance équitable pour l'anxiété (k = 0,23) et le trouble bipolaire (k = 0,30), et une concordance presque parfaite pour la schizophrénie (k = 1,0).
La prévalence normalisée selon l'âge de toutes les co-morbidités psychiatriques était plus élevée chez les personnes SEP que dans la population générale: la dépression (31,7% vs 20,5%), l'anxiété (35,6% vs 29,6%), et le trouble bipolaire (5,83% vs 3,45% ), sauf pour la schizophrénie (0,93% vs 0,93%).
Conclusions :
Les données administratives sont un moyen valable pour le suivi de la comorbidité mentale dans la SEP. La prévalence des comorbidités psychiatriques, sauf la schizophrénie, est supérieure dans la SEP par rapport à la population générale.
L'article complet provisoire est disponible en format PDF .
Source: Biomed Central © 2013 BioMed Central Ltd (02/07/13)
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